ما هو التهاب الدماغ

التهاب الدِماغ هو حالة مرضية ينتج عنها تهييج وتورّم الخلايا والأنسجة الدماغية ، مما يتسبب بحدوث التهاب الدماغ ، و يعتبر المُسبب الأساسي هو الإصابة بعدوى فيروسية و معظمها ينتج عن الإصابة بعدوى فيروس الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus )و لكن في في بعض الحالات قد ينتج بسب الإصابة بعدوى بكتيرية .
تترواح شدة المرض بين أعراض خفيفة تتشابه مع أعراض أي عدوى أخرى كالحمى ، الصداع ، ألم العضلات و التعب إلى أعراض أكثر شدّة خاصة في الصغار وكبار السن . قد يشمل الالتهاب أغشية الدماغ (السحايا) Meningitis ، و لكن هناك فرق طبي بينهما على الرغم من وجود تشابه في الأعراض . هذا المرض نادر الحدوث، ويصيب الأطفال خلال سن مبكرة، وتتناقص فرصة الإصابة به مع زيادة العمر.

اسباب التهاب الدماغ

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالتهاب الدِماغ :
- الإصابة بالعدوى الفيروسية. والذي قد ينتقل لجسم الإنسان عن طريق رذاذ التنفس الخاص بأشخاص مصابين ، أو تناول الطعام أو الشراب الملوث بالفيروس .

- لدغات بعض أنواع الناموس والحشرات .

- مرض المناعة الذاتية كإلتهاب الدماغ ذاتي المناعة (Autoimmune Encephalitis ).

- حساسية تجاه بعض اللقاحات والمطاعيم.
- بعض طُفيليات الأمعاء.
ومن الجدير بالذكر أنّ أهم أنواع الفيروسية التي تسبب المرض بأعراض شديدة وخاصة لدى حديثي الولادة هو فايروس الهيربس البسيط (Herpes Simplex Virus ).
بالإضافة إلى فايروس الحصبة (Measles) وفايروس النكاف (Mumps) وفايروس شلل الأطفال (Polio )وفايروس داء الكَلَب( Rabies) وفايروس الحصبة الألمانية (Rubella) وفايروس الجدري( Varicella) .

أعراض وعلامات التهاب الدماغ

تظهر علامات وأعراض الإصابة بالتهاب الدماغ على النحو التالي و غالباً ما تتشابه مع أعراض الإنفلونزا أو الزكام و تتراوح هذه الأعراض بحسب شدة المرض :

شدة المرض الخفيفة فقد تكون الأعراض كالتالي  : 
- ارتفاع في درجة حارة الجسم.
- صداع.
- فقدان الشهية وتعب عام.
- تغيرات سلوكية وشخصية، مع انخفاض مستوى الوعي.
- الام وتيبس في الرقبة.
- حساسية من الضوء.
- قيء و غثيان .
أما الأعراض الأشد خطورة، و هنا تتطلب التدخل الطبي العاجل فقد تكون على شكل :
- نوبات صرع وتشنجات.
- ارتخاء في العضلات.
- فقدان الوعي، غيبوبة.
- صداع شديد.
- تغيير مفاجئ في الحالة الذهنية العقلية للمريض.
عند الأطفال حديثي الولادة يمكن لذوي الطفل ملاحظة بُكاء الطفل بشكل مستمر خاصة عند حمله ، بالإضافة إلى حالة من التيبس في جسمه ورفضه للطعام مع القيء، و في بعض الحالات يوجد انتفاخ في الرأس .

تشخيص التهاب الدماغ

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص التهاب الدماغ :
- عينات من الدم لإجراء فحص تعداد الدم (CBC ) ، و مصل الدم يفيد في تحديد بعض سلالات الفيروس المُسبب .

- زراعة للسائل الشوكي المحيط بالنخاع .
- صور إشعاعية مقطعية وعرضية وتخطيط للدماغ ( CT, MRI & EEG ) و بعض الحالات تتطلب اجراء خزعة للدماغ .

علاج التهاب الدماغ

من الإجراءات العلاجية المتبعة لمرض التهاب الدماغ :

 - يجب على المريض أن يلزم الفراش و يأخذ قسطٍ كافٍ من الراحة .
- الإجراء العلاجي يتم باستخدام مجموعة من الأدوية و التي تعتمد على العامل المسبب كالمضادات الحيوية (في حال و جود العدوى البكتيرية) ، ومضادات الفايروسات ، مضادات الالتهاب مسكنات الألم و الأدوية المهدئة .
- بعد السيطرة على المرض باستخدام العقاقير الدوائية المناسبة يمكن تقييم وضع المريض في حالة تأثر وظائف الدماغ يمكن الإستعانة بالعلاج الطبيعي و الذي يمكن أن يحسن التناسق الحركي ، علاج النطق و بعض الحالات قد تحتاج للعلاج النفسي لتحسين اضطرابات المزاج أو التغيرات في الشخصية  .

الأدوية المتعلقة ب التهاب الدماغ

قد يصف الطبيب إحدى العقاقير الدوائية التالية :
-الأدوية المضادة للفيروسات Antiviral medications :
آسيكلوفير (Acyclovir) .

فوسكارينت( Foscarnet ) .
-المضادات الحيوية في حال كان مسبب المرض بكتيري.

 - بعض الحالات و خاصة تلك التي يرافقها ارتفاع الضغط داخل الجمجمة قد تحتاج لاستخدام مدرات البول مثل :

- فيورسيميد ( Furosemide ) ، مانيتول (Mannitol) . 

-الأدوية المضادة لنوبات الصرع و للتشنجات:

مثل فينتوين (Phenytion ) .

- الأدوية المضادة للتشنجاتالمرافقة لإلتهاب الدماغ  :

مثل لورازيبام (Lorazepam ) و عند استخدامها يجب مراقبة ضغط الدم لدى المريض و تعديل جرعة الدواء بناءً على ذلك .
- الستيرويدات مثل داكساميثازون (Dexamethasone) ، و تستخدم للتخفيف من التورم الناتج عن الإلتهاب.
-مهدئات Sedatives .
- مسكنات للألم مثل أسيتامينوفين ( Acetamenophen ) ، ايبوبروفين لعلاج الصداع والألم.

التعايش مع التهاب الدماغ

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع التهاب الدماغ :
- التزام الراحة وشرب كميات كافية من الماء مع العقاقير المسكنة للألم .

- الإكثار من تناول السوائل و بعض الحالات يلزمها اعطاء السوائل عن طريق الوريد .

- بعض الحالات تحتاج للعلاج الطبيعي .

-   - تعلم مهارات سلوكية جديدة لتحسين اضطرابات المزاج أو تغيرات في الشخصية ، لذلك بعض الحالات تحتاج للإرشاد النفسي .

مضاعفات التهاب الدماغ

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالتهاب الدماغ أنه قد يحدث تلف دائم في الدماغ في الحالات الشديدة من التهاب الدماغ. ويمكن أن يؤثر على الوظائف التالية :
- السمع
- الذاكرة
- السيطرة على العضلات
- الإحساس
- النطق و مشاكل الكلام
- الرؤية

- تغير المزاج و التفكير .

- التهاب الدماغ قد يتسبب بإدخال المريض في غيبوبة و فقدان الوعي .