* تعريف تشمع الكبد

تشمُّع الكبد هو اضطراب يصيب الكبد حيث تتحول الأنسجة الطبيعة الكبد إلى أنسجة متليفة غير قادرة على القيام بواظئفها بالشكل الطبيعي مما يقلل من نسبة وصول الدم إلى الكبد و بالتالي خلل في وظيفة الكبد و التي يحتاجها الجسم و تؤثر في وظائفه المختلفة .

* اسباب تشمع الكبد

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بتشمع الكبد : 
1- إدمان الكحول ( الإفراط في شرب الكحول).

2 - الإصابة بداء التهاب الكبد الوبائي الفيروسي ( ب , ج ,د) .
3- بعض أنواع الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي، وعوز ضد التريبسين ألفا 1 ، داء ترسب الأصبغة الدموية أو داء الصباغ الدموي ، ومرض ويلسون ، الجالاكتوز في الدم أو الجلاكتوسيميا ، و داء اختزان الغليكوجين .
4 - مشاكل و اضطرابات القناة الصفراوية، حيث قد يسبب انسداد هذه القناة (لأي سبب كان) في حصول تشمع في الكبد، مثل داء رتق القناة الصفراوية و التي تعتبر المسبب الأول لتشمع الكبد في الاطفال.

* اعراض تشمع الكبد

قد لا تظهر أي أعراض مهمه على المريض، خاصة في المراحل الأولى للتشمع الكبدي. و لكن مع تدهور وظائف الكبد قد تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي:
في المراحل المبكرة:
1 - تعب و إرهاق
2- فقدان الشهية غير طبيعي و فقدان الوزن .

في المراحل المتقدمة: 
 3- اليرقان: حيث يُلاحظ حصول اصفرار شديد في الوجه و العينين .
4 - حكة في الجلد .
5- ارتفاع درجة حرارة .
قد يحصل تجمع السوائل في منطقة البطن في المراحل المتأخرة من المرض.

* علاج تشمع الكبد

يهدف علاج المرض إلى إيقاف تلف خلايا الكبد من جهه عن طريق علاج العامل المسبب، و إلى علاج المشاكل الناجمة عن التشمع من جهة أخرى.
من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض:
1- وقف تناول الكحول كلياً .
2- في حال كان سبب التشمع هو الاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، فقد يصف الطبيب علاجات مضادة للفيروسات (antiviral agents) وذلك وفق شروط خاصة يحددها الطبيب.
3- قد يصف الطبيب بعض العلاجات الستيرويدات في بعض حالات التشمع المزمن أو المصاحب لالتهاب الكبد.
4- في حالات الإصابة بداء ويلسون قد يقوم الطبيب باللجوء إلى إجراءات علاجية للتخلص من كميات النحاس الفائضة في الجسم، أما في حالات داء او ترسب الأصبغة الدموية فقد يلجأ الطبيب لعلاجات لإزالة الفائض من الحديد من الجسم.
5- قد يلجأ الطبيب للقيام بتدخل جراحي في بعض الاحيان .
6- قد يصف الطبيب بعض المكملات الغذائية كالفيتامينات لدعم الجسم .
7- قد يلجأ المريض لعملية زراعة الكبد في المراحل المتقدمة و الخطيرة من المرض .

* الوقاية من تشمع الكبد

للوقاية من المرض يجب اتباع التعليمات التالية :
- الابتعاد عن تناول الكحول.
- تجنب ممارسة التصرفات الجنسية الخاطئة التي قدتؤدي إلى الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
- أخذ اللقاحات الواقية من الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي.
- تناول غذاء صحي متوازن قليل الدسم .
- تجنب المواد الكيميائية مثل المنظفات و المبيدات الحشرية و التعامل معها بحذر .