ما هو تلين العظام
تلين العظام هو الاضطراب العظمي الناجم عن ترقق وضعف العظام عند البالغين وزيادة فرصة تقوسها وتعرضها للكسر مقارنة بالعظام السليمة نتيجة للنقص الحاد في فيتامين ( د ) المسؤول عن امتصاص الكالسيوم والفسفور من مصادرهم الغذائية . يختلف تلين العظام عن هشاشة العظام اذ ان الاول ناجم عن اختلال في عملية بناء العظم والآخر يرتبط بالضعف العظمي للعظام السليمة سابقاً .
العظام تتكون من ألياف تغطى بطبقة من المعادن التي تعطي قوة العظام وفي حال تلين العظام العظم يتكون من ألياف الكولاجين دون وجود طبقة كمعادن تغطيها مما يؤدي الى ضعفها .
اسباب تلين العظام
من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بتلين العظام :
$1· نقص فيتامين د
$1· قلة استهلاك المصادر الغذائية لفيتامين د
$1· قلة التعرض لأشعة الشمس المباشرة
$1· سوء الامتصاص المعوي لفيتامين ( د )
$1· الأورام
$1· اضطرابات استقلاب فيتامين ( د ) ( و هنا الجسم قد يحتوي على كميات أكثر أو أقل من فيتامين د ) .
$1· الفشل الكلوي والحماض الأيضي او التنفسي .
$1· امراض الكبد .
$1· بعض الاعراض الجانبية للعقاقير الدوائية .
$1· نقص محتوى المصادر الغذائية من الفسفور .
$1· بعض الامراض الهضمية .
$1· الخضوع لجراحة استئصال أي جزء من القناة الهضمية مما يؤثر على تركيز فيتامين ( د ) في الدم .
أعراض وعلامات تلين العظام
تظهر علامات وأعراض الاصابة بتلين العظام : -
$1· الكسور العظمية التي تحدث دون التعرض للاصابات البليغة .
$1· الضعف العضلي في الذراعين والساقين
$1· ألم العظام المُنتشر وخاصة في الوركين , الساقين , الضلوع , الحوض وأسفل العمود الفقري
$1· خدران الاطراف وتشنج اليدين والقدمين المرتبطبن بنقص الكالسيوم في الدم .
تشخيص تلين العظام
يعتمد تشخيص الاصابة بتلين العظام على الفحوصات والاجراءات الاشعاعية التالية : -
-الفحص المخبري لفيتامين ( د ) , الكالسيوم والفسفور .
- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للكشف عن الشقوق العظمية .
- فحص الكثافة العظمية للكشف عن أشباه الكسور , التلين العظمي وفقدان الكتلة العظمية .
- اختبار الخزعة النسيحية المسحوبة من العظم .
علاج تلين العظام
يشمل علاج تلين العظام :
$1· التركيز على تناول المصادر الغنية بفيتامين د وزيادة التعرض للشمس
$1· مكملات غذائية للكالسيوم والفسفور وفيتامين د
$1· وفي حال وجود مشاكل في امتصاص فيتامين د يعطى عن طريق الوريد
$1· ويُعد علاج الاضطراب المرضي المُسبب لتلين العظام كالتشمع الكبدي او الفشل الكلوي عاملاً أساسياً لتحسين علامات وأعراض تلين العظام .
الوقاية من تلين العظام
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة بشكل يومي .
- تناول المصادر الغذائية الغنية بفيتامين ( د ) كالسمك ( السلمون والسردين ) , البيض , الحليب المُدعم بفيتامين ( د ) .
- تناول المكملات الغذائية لفيتامين ( د ) ان لزم .
مضاعفات تلين العظام
تزداد فرصة الاصابة بالكسور العظمية البليغة في الضلوع , الساقين والعمود الفقري نتيجة للاصابة بتلين العظام .
