الفرق بين الخدران و التنميل

- الخدران: هو ‏ضعف‬ في ‏الاحساس. 

- التنميل: هو إحساس كاذب‬ بوجود نمل أو شىء اخر شبيه يتحرك على ‫‏الجلد‬ وهو في الواقع ‫غير‬ موجود. 

ما يهم أن نعرفه هنا أن الخدران والتنميل هما مقدمة ‫لفقدان‬ الإحساس بمختلف أنواعه اذا استمرا لفترة معينة دون ‏علاج‬، ثم يجب أن نعرف أنهما أعراض لالتهاب ‫الأعصاب الطرفية‬ أو اعتلالها.

** تعريف الأعصاب الطرفية و فوائدها 

  الأعصاب الطرفية هي ‫الأنسجة‬ العصبية التي تكون خارج العمود الفقري و الدماغ، و التي تعمل كأسلاك الكهرباء في توصيل ‏الحركة‬ أو الإحساس من الدماغ إلى الأطراف أو بالعكس. 

- عند اعتلال الأعصاب الطرفية أو ‫‏التهابها‬ فانها تصبح غير قادرة على إيصال الرسالة الحسية إلى الدماغ بشكل صحيح، بل تصل على شكل خدران أو تنميل. 

- عند الاعتلال الشديد لا توصل الإحساس نهائيا إلى الدماغ.

**  أنواع اعتلال الأعصاب الطرفية  

1- أن يحدث بشكل ‫‏فردي‬ لواحد من الأعصاب مثل: الضغط‬ على العصب الأوسط بمقدمة الرسغ، أو الضغط على العصب الكعبري‬ خلف المرفق أو الضغط على أي جذر من جذور الأعصاب عند خروجها من ‫العمود الفقري‬. 

2- يحدث للأعصاب بشكل ‫عام: الذي ينتج عن أمراض عامة تصيب الجسم، و قد تكون ‫‏خاصة‬ بالاعصاب الطرفية ومنها ما ينتج: 

أ- وراثياً. 

ب- نقص بعض الفيتامينات. 

ج- انتان فيروس او بكتيريا. 

د- تناول مضادات حيوية لفترات طويلة. 

ه- مضاعفات لأمراض ‫‏الروماتيزم‬ أو ‫‏السكري‬ أو ‫الإيدز‬ و غير ذلك من الاسباب. 

**  أما أسباب الضغط على العصب الأوسط فهي أيضا ‏كثيرة‬ ومنها : 

1. ‏السمنة‬. 

2. السكري.

  3. الروماتيزم. 

4. كسل الغدة الدرقية.

  5. التهابات الأوتار.

  6. أورام الدم. 

7. تناول الكورتيزون لفترات طويلة. 

8. التعرض لإصابات متكررة في منطقة الرسغ وغير ذلك من الاسباب. 

- العصب الكعبري يتعرض للضغط في مكانين مختلفين هما: خلف‬ مفصل المرفق و في ‫‏مقدمة‬ الرسغ، و هناك أسباب كثيرة لذلك منها: 

- السكري. 

- الروماتيزم. 

- الحقن الوريدية. 

- سوء التغذية. 

- ‏التدخين.‬ 

- الاورام وغير ذلك من الاسباب.  ولا ننسى ان العصب الزندي اذا تعرض لاصابة قد تؤدي الى خدران وتنميل بالاصابع.

** طرق تشخيص سبب التنميل و الخدران  

- نستطيع الوصول إلى تشخيص سبب الخدران والتنمل بالأصابع بعد أخذ السيرة المرضية مفصلة؛ حيث يتم استثناء العديد من الأسباب المذكورة سابقاً، كما نستطيع تشخيص الضغط على العصب الأوسط أو الكعبري بالفحص السريري و إثبات ذلك بتخطيط الأعصاب.